Gastritida – zánět žaludku

Jako gastritida se popisují stavy zánětu nebo podráždění žaludeční sliznice. Toto onemocnění patří mezi nejrozšířenější choroby trávicího traktu.

Může se jednat o náhlou neboli akutní gastritidu, která vzniká rychle a obvykle trvá krátkou dobu. Její příčinou může být například infekce, dietní chyba, nadměrná konzumace alkoholu nebo užívání některých léků. [1][2]

Druhou možností je chronická gastritida. Ta začíná pozvolna a může mít méně příznaků nebo probíhat zcela bez nich. Zda se skutečně jedná o chronickou gastritidu, se může zjišťovat pomocí endoskopie a histologického vyšetření odebraných vzorků žaludeční sliznice. [1][3]

Příčiny

Mezi hlavní příčiny akutního zánětu nebo podráždění žaludeční sliznice patří velké množství alkoholu a léky, jako jsou například aspirin a další nesteroidní protizánětlivé léky proti bolesti. Trávicí obtíže mohou způsobovat také bakterie přijaté v potravinách, například salmonela, která může vyvolat gastroenteritidu – akutní zánět žaludku a střev. Akutní i chronický zánět žaludeční sliznice může souviset také s bakterií Helicobacter pylori. [1][2][4]

Chronický zánět může souviset také s autoimunitními procesy, zhoršenou ochranou a obnovou žaludeční sliznice nebo se zpětným tokem žluči z dvanáctníku do žaludku. Některé typy chronické gastritidy se častěji objevují ve vyšším věku. [1][2]

Příčinou poškození žaludeční sliznice může být i velká tělesná zátěž organismu, například v souvislosti se závažným onemocněním, úrazem nebo rozsáhlou operací. Ke vzniku či zhoršování obtíží může přispívat také kouření. Psychický stres může u některých lidí zhoršovat zažívací potíže, není však jedinou ani vždy přímou příčinou gastritidy. [1][2]

Příznaky gastritidy

Mezi možné příznaky patří nevolnost, zvracení a bolest nebo nepříjemný pocit v horní části břicha. Tyto stavy může doprovázet nadýmání, pálení žáhy, pocit plnosti nebo poruchy trávení. Průjem je typičtější pro gastroenteritidu, která postihuje žaludek i střeva, než pro samotnou gastritidu. [1][5]

U chronické gastritidy se může objevit ztráta chuti k jídlu, pocit předčasného nasycení nebo plnosti po jídle. Mnoho lidí však nemusí mít žádné zjevné příznaky. [1]

Jestliže ve stolici najdete krev, stolice je černá a dehtovitá nebo nemocný zvrací krev či obsah připomínající kávovou sedlinu, je nutné ihned vyhledat lékaře. [5][6]

Prevence gastritidy

Pro omezení rizika gastritidy a opakování obtíží je vhodné upravit životní režim, a to zejména v oblasti jídla, alkoholu a kouření. Důležitá je také léčba případné infekce Helicobacter pylori a opatrnost při užívání aspirinu a dalších nesteroidních protizánětlivých léků. Léky ale nevysazujte bez konzultace s lékařem. [2][4]

Pozitivně může přispívat také pravidelný pohyb odpovídající zdravotnímu stavu a zvládání dlouhodobého stresu. Tato opatření podporují celkové zdraví a mohou pomoci omezit některé trávicí obtíže, nejsou však zárukou prevence všech typů gastritidy.

Při problémech je vhodné omezit potraviny a nápoje, které konkrétnímu člověku obtíže zhoršují. Často jde o silně kořeněná jídla, alkohol, kávu, energetické nápoje nebo jiné zdroje kofeinu. Není však nutné plošně vylučovat všechny živočišné tuky nebo dodržovat stejnou dietu u každého pacienta. Stravu je vhodné přizpůsobit příčině gastritidy, závažnosti obtíží a individuální snášenlivosti. [5][7]

Terapie gastritidy

Při mírných a krátkodobých obtížích může být vhodná šetřící strava a dostatečný příjem tekutin. Někomu vyhovuje vlažný neslazený čaj, suchary nebo jiné lehce stravitelné potraviny. Pití heřmánkového čaje, studené obklady a klid mohou subjektivně ulevit, nejde však o léčbu příčiny gastritidy.

Postupně lze opatrně přejít na běžnou stravu bez potravin, které podráždění zhoršují. Dlouhodobé hladovění ani velmi omezená dieta se bez doporučení lékaře nedoporučují.

Pokud je zapotřebí, předepíše nebo doporučí lékař léky proti nevolnosti a zvracení nebo přípravky, které neutralizují žaludeční kyselinu či snižují její tvorbu. Konkrétní léčba se řídí příčinou obtíží. [6][8]

Pokud je gastritida způsobena infekcí Helicobacter pylori, používá se kombinace léků snižujících tvorbu žaludeční kyseliny a antibiotik. Při obtížích vyvolaných nesteroidními protizánětlivými léky může lékař doporučit jejich vysazení, nahrazení jiným přípravkem nebo současnou ochranu žaludku. [4][8]

Kdy vyhledat lékaře

Lékaře vyhledejte, pokud bolesti nebo jiné žaludeční obtíže přetrvávají déle než několik dní, opakují se, zhoršují se nebo vám brání v běžném příjmu jídla a tekutin. Vyšetření je vhodné také při opakovaném zvracení, nevysvětlitelném hubnutí, ztrátě chuti k jídlu, potížích s polykáním nebo výrazné slabosti.

Okamžitou zdravotnickou pomoc vyžaduje zvracení krve nebo obsahu připomínajícího kávovou sedlinu, černá dehtovitá stolice, náhlá silná bolest břicha či hrudníku, mdloba nebo potíže s dýcháním. [5][6]

Důležité upozornění

Tento text má pouze informativní charakter a nenahrazuje odborné lékařské vyšetření, diagnostiku ani léčbu. Doplňky stravy nejsou určeny k léčbě ani prevenci onemocnění. V souvislosti s potravinami a doplňky stravy je potřeba vyhnout se léčebným tvrzením a uvádět pouze taková zdravotní tvrzení, která jsou v souladu s platnou evropskou legislativou.